診療情報開示（カルテ開示）について

現存する診療記録等

診療記録等の開示を求めることができる者は、原則として次のとおりとします。

1. 1）患者が成人で判断能力ある場合は、患者本人
2. 2）患者に法定代理人がある場合は、法定代理人
   ただし、満15歳以上の未成年者については、疾病の内容によっては本人のみの請求を認めることができます。
3. 3）診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人
4. 4）患者本人から代理権を与えられた親族
5. 5）患者が成人で判断能力に疑義がある場合は、現実に患者の世話をしている親族およびこれに準ずる縁故者
6. 6）患者本人が死亡の場合は法定相続人

閲覧・複写・要約書・医師との面談のいずれかにより行います。

来訪、または郵送により受付を行います。

• ・個人情報に関する開示請求書
  姫路中央病院ホームページよりダウンロードしていただくか、来訪時に窓口にてお渡しします。
  ※用紙が用意できない方・来訪できない方については、病院より郵送いたします。
• ・開示請求者の確認書類

  【本人の場合】

  運転免許証、または健康保険の被保険者証
  （外国人登録証明書等の公的証明書）

  【親族の場合】

  • ・戸籍謄本（本人との続柄を示すもの）
  • ・代理人の運転免許証または健康保険の被保険者証
  • ・代理人確認書

  【その他代理人の場合】

  • ・来訪者の運転免許証または健康保険の被保険者証
  • ・代理人確認書
  • ・弁護士の場合は登録番号

  ※郵送での開示請求の場合：上記と同様書類同封の上、ご送付下さい。
  ご来訪の際にも確認させていただきます。

1. 1）閲覧
   
   ・医師の説明がない場合：1件（30分）2,000円＋消費税　※1時間まで
   ・医師の説明がある場合：1件（30分）10,000円＋消費税　※30分以内
2. 2）要約書
   1件5,000円＋消費税
3. 3）診療録・検査記録・検査成績表・診療報酬明細書等の複写
   複写準備分（単価下記参照）＋消費税
   

   A4・A3	片面	モノクロ	1枚30円
   A4・A3	片面	カラー	1枚50円
   A4・A3	両面	モノクロ	1枚60円
   A4・A3	両面	カラー	1枚100円

4. 4）X線画像診断データの複写
   

   CD-ROM	【本人希望】	500円＋消費税
   	【保険会社・弁護士等】	2,000円＋消費税

   フィルム1枚1,000円＋消費税
5. 5）上記 3), 4)については1件につき、基本手数料1,000円＋消費税
6. 6）郵送料は全額実費徴収

1. 1）開示を希望される場合、「５．必要書類等」をご用意の上、病院窓口へお越しいただくか、郵送にてお送り下さい。
2. 2）提出された書類をもとに確認・準備を行います。
   ※開示範囲の確認をいたします。
   ※準備に際し、こちらから連絡させていただく場合もあります。
3. 3）確認・準備終了後、担当者より連絡をいたします。
4. 4）開示の実施。
5. 5）開示についての費用を請求させていただきますので、開示終了時に直接お支払いください。
   ※郵送対応の場合は、銀行振込となります。

その他、ご不明な点がございましたら担当窓口（医事課医事係）へお問い合わせ下さい。
TEL：079-235-7331

1. 1）申請者は「個人情報に関する開示請求書」を医事課に郵送および受付窓口にご提出ください。
   下記のPDFボタンよりダウンロードしてお使い下さい。
2. 2）電話での問い合わせは079-235-7331に電話していただき「診療情報の開示請求」とお申し出下さい。