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診療科 胃腸科外科
理念・方針
Idea and policy
患者様の立場に立ち、迅速な診断と治療を行ないます。また、日々研鑽し、急速に進歩する医療に的確に対応します。
診療内容
Physician
内視鏡、超音波、CT、MRI等、最新の画像診断技術を駆使し消化器疾患を中心に外科一般の治療を行っています。特に悪性疾患に対しては患者様の、より良い生活の質の向上をめざしてスタッフ一同日々研鑽しています。
一般外科として鼠径ヘルニア、甲状腺、肺、乳房の手術を、消化器外科としては胃、大腸、肝胆膵の手術を行っています。
内視鏡を用いた手術（胆のう摘出、大腸切除、胃部分切除）も可能です。肝癌に対してはRFA（ラジオ波による肝焼灼）も施行しています。
炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）は専門家が治療を行っています。
数多くの内視鏡検査を行い、優秀なスタッフと最新の医療機器をそなえ、迅速かつ正確な治療を心がけています。
虫垂炎や腹膜炎などの緊急疾患に対しても24時間対処可能です。
・日本消化器外科学会専門医修練認定施設
・胃癌学会と大腸癌研究会の施設会員
・日本外科学会 専門医制度修練施設（指定施設）
・日本がん治療認定施設
主な疾患
The main disease
一般外科、消化器外科など幅広く外科全般を取り扱っています。
診療実績
Results
過去5年間の手術実績を表1に示します。毎年の手術例は右肩上がりに増加しており、平成20年は677例でした。
手術例の内訳では、胃・十二指腸疾患、大腸疾患、胆石、そけいヘルニアなどを中心に、一般外科・消化器外科の全領域に及んでいます。
表1：過去7年間の手術実績
| H16 | H17 | H18 | H19 | H20 | H21 | H22 | |
| 食道良性 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 |
| 食道悪性 | 3 | 8 | 6 | 8 | 8 | 4 | 3 |
| 胃十二指腸良性(EMR) | 8 | 5 | 10(20) | 7(15) | 7(15) | 16(7) | 7(7) |
| 胃十二指腸悪性(EMR) | 78 | 68 | 78(31) | 66(15) | 65(15) | 56(11) | 66(14) |
| イレウス | 24 | 17 | 13 | 22 | 24 | 17 | 17 |
| 大腸(APPEを除く)良性 | 12 | 9 | 10 | 8 | 20 | 5 | 17 |
| 大腸(APPEを除く)悪性 | 56 | 74 | 86 | 103 | 97 | 76 | 77 |
| APPE | 71 | 55 | 57 | 79 | 59 | 63 | 49 |
| 胆嚢結石 | 104 | 91 | 80 | 85 | 113 | 94 | 83 |
| 胆管系結石 | 5 | 10 | 9 | 11 | 2 | 4 | 13 |
| 肝・胆・膵(胆石を除く)良性 | 1 | 13 | 11 | 11 | 13 | 4 | 12 |
| 肝・胆・膵(胆石を除く)悪性 | 27 | 60 | 55 | 36 | 33 | 30 | 29 |
| (PD)肝胆石膵悪性のうち | 5 | 8 | 4 | 6 | 1 | 6 | 7 |
| ヘルニア 大人 | 41 | 44 | 68 | 59 | 81 | 56 | 68 |
| ヘルニア 小人 | 1 | 0 | 2 | 0 | 2 | 1 | 1 |
| 婦人科良性 | 4 | 2 | 1 | 2 | 1 | 0 | 1 |
| 婦人科悪性 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 2 | 1 |
| 小腸(SB.SM.CD.UC) | 4 | 2 | 12 | 13 | 9 | 12 | 14 |
| 外傷(胸腹部) | 4 | 5 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 乳腺良性 | 10 | 5 | 5 | 5 | 7 | 11 | 4 |
| 乳腺悪性 | 6 | 8 | 3 | 10 | 12 | 6 | 6 |
| 頚部疾患良性 | 1 | 2 | 1 | 1 | 2 | 1 | 0 |
| 頚部疾患悪性 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 1 | 2 |
| その他の小手術 | 94 | 56 | 84 | 100 | 98 | 103 | 107 |
| 胸部良性 | 5 | 2 | 4 | 5 | 5 | 2 | 0 |
| 胸部悪性 | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 1 | 1 |
| 痔疾 | 10 | 6 | 10 | 15 | 15 | 13 | 7 |
| 総 数 | 549 | 543 | 523 | 648 | 677 | 579 | 586 |
表1
代表的な疾患である胃癌の進行度別の手術成績である長期生存率を、表2に示します。早期癌である進行度Iaでは、全ての患者様が再発することなく治癒しています。
また、進行度III・IVの進行癌でも、姫路中央病院の5年生存率は全国統計に比べて良好です。これは、胃癌に対して手術はもちろんのこと、抗がん剤療法などの集学的治療を上手く組み合わせて行っているためです。
また、胃癌の手術に関しては、腹腔鏡下手術や胃機能温存手術を積極的に行っています。
表2：胃癌手術後の5年生存率（％）
| 当院2007年の成績 | 胃癌学会全国登録1991年 | |
| Stage Ia | 97.3 | 93.4 |
| Stage Ib | 90.6 | 87 |
| Stage II | 87.5 | 68.3 |
| Stage IIIa | 76.7 | 50.1 |
| Stage IIIb | 50.0 | 30.8 |
| Stage IV | 36.1 | 16.6 |
| 全体 | 78.3 | - |
当院での胃癌手術後の５年生存率は、手術時期の差はあるも全国と比べて極めて良好といえる。
表2
次に、大腸癌の進行度別の手術成績である長期生存率を、表3に示します。早期癌はもちろんのこと、リンパ節転移陽性の進行癌である進行度IIIaでも、その5年生存率は80％以上と良好です。これらの成績は、全国統計に比べて良好です。やはり、大腸癌に対して手術はもちろんのこと、抗がん剤療法などを上手く組み合わせて行っている結果です。
また、炎症性腸疾患であるクローン病や潰瘍性大腸炎も数多く診療しており、播州地方の中心的役割を担っています。
表3：大腸癌手術後の5年生存率（％）
| 当院2007年の成績 | 胃癌学会全国登録1991年 | |
| Stage 0 | 91.5 | 94.3 |
| Stage I | 95.1 | 90.6 |
| Stage II | 93.5 | 81.2 |
| Stage IIIa | 89.9 | 71.4 |
| Stage IIIb | 72.5 | 56 |
| Stage IV | 51.5 | 13.2 |
| 全体 | 85.3 | -- |
当院での大腸癌手術後の５年生存率は、手術時期の差はあるも全国と比べて極めて良好といえる。
表3
診療予定表
Schedule table
| 診療受付時間 |
午前診 8：15～11:00 / 午後診 8:15～15：00 |
|---|
| 診療開始時間 |
午前9：00～ / 午後14：00～ |
|---|
| 2011/06/04現在 | 月 |
火 |
水 |
木 |
金 |
土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 9:00～ |
石田 |
中山 |
石田 |
大山 |
山田 |
1診:久米 |
| 午後 14：00～ |
石田 |
- |
- |
- |
- |
- |
| 2011/06/04現在 | 月 |
火 |
水 |
木 |
金 |
土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 9:00～ |
立花 |
宗友 |
滝 |
宗友 |
立花 |
宗友 |
| 午後 14：00～ |
- |
宗友 |
- |
宗友 |
立花 |
- |
※胃腸科外科のみ、姫路中央病院でも外来診療を行っております。
医師・スタッフ紹介
Doctor and staff introduction
石田 康彦
| 役職 | 附属クリニック管理者、名誉院長 |
|---|---|
| 専門領域 | 上部消化器外科（特に胃、肝・胆・膵） |
| 認定資格 | 日本外科学会指導医、日本消化器外科学会指導医、臨牀外科学会評議員、日本胃がん学会評議員 |
| メッセージ | 胃がん手術はライフワークであり、胃機能温存手術も積極的に行っています。 また、バランスのある治療を行うように心がけています。 |
宗友 良憲
| 役職 | 理事長 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器外科、特に消化管の外科、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎） |
| 認定資格 | 日本消化器外科学会指導医、大腸肛門病学会専門医、日本外科学会認定医 |
| メッセージ | 消化器疾患は何でも診ますが、特に炎症性腸疾患の診断と治療、大腸癌、緩和医療に興味があります。 |
立花 光夫
| 役職 | 院長 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器外科、特に食道・胃外科 |
| 認定資格 | 日本外科学会指導医、日本消化器外科学会指導医、日本胸部外科学会指導医など |
| メッセージ | 姫路に来て3年目になり、やっと播州地方にも慣れてきました。患者様を自分の家族の一員と思い、優しくしかもスピーデｲーに接し、治療していくことを臨床面でのモットーにしています。外科全般を診療していますので、今後とも宜しくお願いします。 |
大山 直雄
| 役職 | 医長 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器外科、特に消化器・乳腺のがん治療 |
| 認定資格 | 日本外科学会専門医、日本消化器外科学会認定医、日本内視鏡学会専門医 |
| メッセージ | 安全第一をモットーに、鬼手仏心の精神で日々診療にあたっています。診療は胃癌、大腸癌を中心に消化器癌治療から乳癌治療まで行っています。大腸癌手術では腹腔鏡下手術を積極的に取り入れ、患者様の質の向上を目指しています。 また毎週木曜日午後には、乳腺専門外来（予約制）を行っていますので、乳腺にお悩みの患者様はお気軽にご相談下さい。 |
久米 庸一
| 役職 | 医長 |
|---|---|
| 専門領域 | 肝胆膵外科、循環器科（心臓血管外科） |
| 認定資格 | |
| メッセージ | 肝胆膵領域を中心とした手術を行っており、血行再建が必要な膵癌などの難治症例に関しても積極的に手術を行っています。腹部血管造影や肝動脈塞栓療法・肝動注療法といった肝癌のカテーテル治療で心臓血管外科の経験を生かし、ほぼ全例で橈骨動脈（手首の動脈）からアプローチし、検査・治療の苦痛の軽減をはかっています。その他、循環器科として心エコーやペースメーカー植え込みなどを行っています。 |
山田 隆年
| 役職 | 医長 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器外科 特に消化管の外科（胃・大腸） 内視鏡外科手術 |
| 認定資格 | 日本外科学会専門医、日本消化器外科学会認定医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 |
| メッセージ | 姫路に来て12年になります。1年半、県外で勤務していましたが帰って来ました。 胃・大腸を中心とした消化器の手術治療をおこなっていますが、創が小さく、術後のダメージの少ない腹腔鏡手術も積極的に取り入れています。又、化学療法にも興味を持っています。 「個々の患者様に安全で最適な医療を提供していく」ことをモットーにしておりますので宜しくお願いします。 |
西村 東人
| 役職 | 副医長 |
|---|---|
| 専門 | 消化器外科、一般外科 |
| 資格 | 日本外科学会認定医・専門医、マンモグラフィー読影認定医 日本消化器内視鏡学会専門医、日本静脈経腸栄養学会TNT研修終了 |
中山 洋
| 役職 | 副医長 |
|---|---|
| 専門 | 消化器外科、一般外科 |
| 資格 | 日本外科学会専門医、検診マンモグラフィー読影認定医 |
| メッセージ | 平成13年9月より姫路中央病院に着任し、気がつけば8年が過ぎました。香川県出身ですが、姫路にもすっかりなじみ、第2の故郷のようになっています。好きな食べ物は香川出身なので当然うどんです。 普段の仕事で気をつけていることは、丁寧にするということです。外来診療から手術まで、多少時間がかかっても、何事も丁寧な仕事を心掛けるようにしています。 |
滝 正樹
| 役職 | 副医長 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器外科、一般外科 |
| 認定資格 | 日本外科学会専門医 |
| メッセージ | H10年岡山大学医学部卒業、外科の研修後、H13年岡山大学医学部大学院入学、H16年同卒業後より姫路中央病院に勤務しています。 当院は術前検査〜入院手術〜術後外来、化学療法、終末期医療など全てを外科医が担当するため、患者様の病気が深く理解でき、患者様とのつながりが強い事が特徴です。わかりやすい説明をして十分に理解して頂き、最善の治療を提供する事を心がけています。 |
石川 亘
| 役職 | 医員 |
|---|---|
| 専門領域 | 一般外科 |
| 認定資格 | 日本外科学会 専門医 |
| メッセージ | 医療とはスタッフと患者さんが互いに協力し、信頼しあって築き上げていくものと思っております。その中で、自分の役割をしっかり果たし、みんなが笑顔でいい結果を迎えることができるように頑張っていきたいと思います。 |
革島 悟史
| 役職 | 医員 |
|---|---|
| 専門領域 | 外科一般、特に消化器外科 |
| 認定資格 | |
| メッセージ | 医師5年目、外科に入局して3年目になります。経験はまだ浅いですが、患者様にとって安全かつ安心な医療を提供できるよう、頑張っていきたいと考えています。 |